胃癌术后转移复发症状有哪些

胃癌术后转移复发症状有哪些？ 核心提示: 手术方法是治疗胃癌的主要手段，但胃癌患者手术治疗后仍有相当高的复发转移率，这是患者术后致死的主要原因。防范胃癌术后的复发转移是患者及家属十分关心的问题，也是延长患者生存期、提高生存率的重要关键。 引起胃癌术后复发转移的原因较为复杂，常见的有以下几种： ． 1.与癌肿的细胞类型有关。由于胃癌细胞的分化程度不同、对化疗的敏感性和抗药性不同，恶性程度也不相同。一般认为恶性程度由高到低的排序为未分化癌>印戒细胞癌>粘液腺癌>低分化腺癌>管状腺癌>乳头状腺癌。磷状细胞癌少见。 ， 2.与患者年龄有关。不同年龄的患者组织细胞的代谢旺衰不一。老年人的代谢率趋于低下，其患胃癌的恶性程度亦相对较低，与之相反，年轻患者的恶性程度相对较高，预后也差。 3.与癌肿晚期有关。患者早期发现胃癌，及时手术治疗，疗效就比较理想，目前5年、1 0年的生存率已超过90%，而处于中晚期(进展期)的胃癌，癌肿组织已穿透胃后，侵及腹腔和邻近组织器管，如肝、胰、结肠、肠 系膜或经淋巴管向远处转移，因此在手术中就难以彻底切除肿瘤组织，以致腹腔内含残留数量不等的病灶，这样在术后不久便会出现复发转移，疗效就不尽人意，其3年 5年生存率分别下降到7 0～50％和30～20％左右。 4.与手术治疗不够彻底有关。临床上有少数医生为了减少患者的手术损伤面，不适当地缩小了胃癌根治手术的范围，从而使腹腔内残留了少量肉眼难以发现的癌肿组织或转移淋巴结，加上术后又忽视了综合治疗。尽管患者在术后近期看起来恢复得不错，因其留有隐患，过了一段时间(术后1年以内)，就会死灰复燃。 5.与患者免疫力低下有关。由于癌细胞和毒素的作用，患者术前多有机体免疫能力下降的情况，即体内免疫细胞识别和杀伤癌细胞能力降低，加上手术创伤和麻醉的干扰，因此患者术后的免疫力普遍低下。若术后不及时提高患者免疫力，就易于复发转移。心理失衡、营养不良、过度劳累等都会进一步降低患者的免疫功能。 6.与患者不良饮食生活习惯有关。如果患者对病前以不良饮食习惯未加改变，仍会对术后残存胃或吻合口产生不良刺激。 当然，具体到某个胃癌患者术后复发转移的原因就更为复杂了，一个患者的复发转移可能是一种因素，而更多的可能是多的因素综合作用的结果。不同患者由于病情不同和个体差异，也往往表现出不同的复发转移迹象。 如何预防胃癌术后的复发转移呢？ 1.术后定期复查。由于胃癌术后复发转移的症状常常缺乏特异性，而单靠患者的自身感觉往往难以觉察，故患者应按医生的嘱咐定期到医院进行复查。病人在复查时，请记住携带原有病历及检查资料，以作前后对照比较。复查医院比较好是手术医院，以维持治疗方案的延续性。 2.注意复发转移的自觉症状。胃癌患者术后如再次出现贫血、厌食、消瘦、黄疸、腹痛、腹水、黑便等症状以及肝肿大、腹部包块等体征或类似术前出现过的表现，都应及时到医院就诊，以求明确诊断。 3.重视胃癌的综合治疗。胃癌一旦确诊，患者要在正规医院接受科学的系统的有针对性的治疗。首先要尽可能及时作根治性的切除手术，并根据术中发现的癌肿类型、病变程度、患者身体条件等具体情况，积极采用各种综合治疗，为术中或术后早期(通常在1周内)进行腹腔内化疗、全身化疗、免疫治疗、中医药治疗等后续治疗，尽可能地杀灭手术过程中难以去除、残留在腹腔内的游离癌细胞、微小癌栓等，彻底清除复发转移的隐患。 4.提高患者机体的免疫能力。一是增加营养，多摄取易于消化吸收的高蛋白食物，如牛肉、鳗鱼、黑鱼、 甲鱼、蛋类等，提高机体血浆蛋白的水平，这是增强机体免疫力的基础。由于患者术后的胃容的减小，故宜少食多餐。二是进行必要的免疫治疗，如应用干扰素、白细胞介质一Ⅱ、卡介苗等，以增强机体的免疫能力。三是中医中药，因其能益气养阴、健脾补胃、扶正固本，增强机体的细胞免疫和体液免疫功能，持续抑制体内残有的肿瘤细胞的复活和分裂，是预防术后复发转移的有效手段。 5 ：养成良好的卫生匀惯。患者在康复期间要保持良好的心理状态，既不能焦虑、消沉，也不能满不在乎、掉以轻心；要规律生话。早期以休息为主，以后在身体能耐受的条件下，适当活动锻炼，如散步、打太极拳、做气功等，但要劳逸适度，不能过度疲劳；要戒烟禁酒，不暴饮暴食，不过度食用刺激性食物，不食烟薰及腌制食品；注意保护环境，尽量去除可能的致癌因素。 总对于胃癌复发转移，一是尽量避免其发生，二是在万一发生之际，能尽早发现并及时治疗，以求得较好的治疗效果。