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致肺癌病人这些不恰当的做法会害死你

2022-04-19 20:02:18 来源: 南阳肿瘤 咨询医生

致肺癌病人:这些不恰当的做法会害死你! [标签:url] [标签:科室] 摘要:随着医疗水平的提高,尤其是第三代靶向药泰瑞沙的上市后,让越来越多的肺癌患者看到了希望。 我们国家近十年肺癌的发病率非常高,持续上升,不管是男性还是女性,而且腺癌的发病率越来越高。在发病率越来越高的前提下,我们能做的不仅仅是预防,更加关注的应该是确诊之后,如何达到最佳的治 果。 随着医疗水平的提高,尤其是第三代靶向药泰瑞沙的上市后,让越来越多的肺癌患者看到了希望。但是,有个问题一直以来都困扰着各个医生,那就是有些肺癌病人久病成医,会凭自己的判断做出不恰当的治疗。 CA升高就要用泰瑞沙吗? 吴一龙教授在泰瑞沙上市会采访中指出:很多病人久病成医了,非常看重生物标志物,看CA,每天都抽血做CA,看到CA稍高一点,就觉得要换药了,这是非常错误的方法。 我们把这种称为叫生物标志物的改变,生物标志物的改变不意味着这个病人就真正进展了。所以,我们要注意,如果是单纯的CA升高,马上把泰瑞沙用上去,有可能你自己把人为的时间缩短了! T790突变就要离开换泰瑞沙吗? 吴一龙教授提到,如果抽血来做化验,在血中抽到了有T790M突变,有些病人马上就紧张,觉得耐药了,马上要换,我认为这时候也是不对的。 我们看到在血中发现了T790M突变,到了肺癌真正会引起身体不舒服等症状,这个距离还有很长的时间,这时候提前干预并不好。 实际上就是说,什么时候用泰瑞沙是有讲究的,这个讲究要把握好,我们就能够保证耐药往后推。把握不好,胡乱用上去,就会人为的把时间缩短。如果患者真的碰到耐药的情况,比较好是请医生给你做判断,不要自己匆忙的做决定。 “盲测”可能无效? 我们希望我们的患者不要“盲测”,因为“盲测”是非常危险的。我们知道所有的肺癌病人尤其是腺癌病人中,60%存在突变,但其它类型的突变相对比较低。如果不做检测,自己去盲测,有一半的可能是无效的,是会出问题的。 第二,如果盲测没有效,那意味着它给你带来的是副作用。尽管我们今天讲副作用很低,但是对于一个没有 的人来说,副作用就比较大了。 第三,盲测会耽误治疗的时间,盲测总是给病人寄予一个希望,想拼一把看看效果。但是,这个效果就要等时间证实,对于患者来说,这个时间是浪费不起的。所以,我们希望病人一定要检测到T790M突变,才来用泰瑞沙治疗。 有更好的药出现时,该不该换? 我们碰到很多病人在治疗中问我,现在有更好的药,像免疫治疗,我是不是要换。那么我告诉大家,不要换,因为生物机制不一样的,换了之后可能会造成更糟的效果。 吴一龙教授告诫广大肺癌病人,肺癌的治疗要越简单越好,希望患者能遵从医生的专业判断,听取医生的意见,用目前最有把握的治疗方法,不要自己做决定,造成不可挽回的后果。
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