肺癌为什么会咳血肺癌出现转移时的症状
2022-04-19 15:29:21 来源: 南阳肿瘤 咨询医生
肺癌为什么会咳血?肺癌出现转移时的症状
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摘要:咳血是肺癌的常见症状,那么为什么肺癌患者会出现咳血的症状呢?
肺癌的病患,因 的关系,阻塞了气体的通道,刺激支气管壁,使气管会有想要将异物排出的反应,因而产生了咳嗽,有时咳出的痰中带血,就是我们所称的咳血了;此外,还有中医认为肺癌咳血的原因是由于肺络受伤而致血自肺中,经气道咳嗽而出,或纯血鲜红,或痰血相兼,或痰中带血丝的现象。外邪袭肺、痰瘀阻肺,肝火犯肺,肺肾阴虚,气虚不摄等诸病因均致肺络受损,肺气上逆,血溢气道。
肺癌患者咳出的血,通常是源自支气管或肺泡,咳出的血是不含食物残渣的,若是含食物残渣,则可能是吐血而不是咳血;当肺部有 时会造成局部的肺组织发炎,使毛细血管渗透性增加,血液流至呼吸道内;或是 压迫到微血管造成血管的破裂也会引起咳血现象。咳血是许多疾病的临床表现之一,可能会发生的疾病除了肺癌外,还有支气管发炎,肺炎,肺脓疡,肺结核,支气管扩张症等。
当肺癌病患咳血时应立即就医,提供医生咳血的资料(如何时开始咳血、颜色及量的多寡)以利医生治疗的参考,医生可能会视病患咳血量的多寡来决定住院与否,同时会开些止血的药物给病患服用,若病患的出血量较多时比较要小心的是,可能会产生血块阻塞呼吸道,造成呼吸窒息或呼吸衰竭,此时医生可能会做些检查,用意为找出出血点;也有可能会使用支气管镜或雷射治疗来协助止血,有些病患若出血量过多造成贫血时,医生通常会利用输血来改善贫血的症状。此时病患应多卧床休息,保持安静,并配合医生的治疗,因小量的咳血也可能是大出血的前兆,不可太过轻忽它。
肺癌患者出现咳血除紧急措施外,在日常生活中也应十分注意饮食调养。无吞咽困难的患者在不影响治疗的情况下,多吃一些蛋白质、碳水化合物丰富的食品,如瘦肉、鸭、兔、鱼、虾、豆制品以及各种谷类,饮食不要过于油腻,尽量清淡,定时、定量、少食多餐以减少胃肠道的负担。多吃含维生素A、C、E的食品,减少出血。
晚期肺癌压迫邻近器官、组织或发生远处转移时,可以产生:
1、压迫或侵犯膈神经,引起同侧膈肌麻痹;
2、压迫或侵犯喉返神经,引起声带麻痹声音嘶哑;
3、压迫上腔静脉引起面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张、皮下组织水肿、上肢静脉压升高;
4、侵犯胸膜,可以引起胸腔积液,多为血性;
5、癌肿侵入纵隔,压迫食管,可引起吞咽困难;
6、上叶顶部肺癌,亦称Pancoast 或肺上沟瘤,可以侵入和压迫位于胸廓上口的器官或组织,如第一肋骨、锁骨上动脉和静脉、臂丛神经、颈交感神经等,产生胸痛、颈静脉或上肢静脉怒张、水肿、臂痛和上肢运动障碍,同侧上眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,面部无汗等颈交感神经综合征。
对出现不同部位的转移,治疗也会有所不同。如肺癌骨转移的基本治疗目标是:
①缓解疼痛,恢复功能,提高生存质量;
②预防或延缓骨相关事件(SkeletalRelatedEvent,SRE)的发生。
有效的治疗手段包括以下几项:
①手术治疗;
②全身性抗 治疗(化疗、生物靶向治疗等);
③放射治疗(包括放射性同位素的内照射治疗);
④镇痛治疗;
⑤双磷酸盐治疗。
全身化学治疗在治疗肺部原发病灶的同时亦能起到控制骨转移的发展、缓解疼痛的作用,因此不仅可以止痛,而且可以杀灭癌细胞,控制其生长。
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