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鼻咽癌晚期症状有哪些如何检查出来

2022-04-19 11:08:46 来源: 南阳肿瘤 咨询医生

鼻咽癌晚期症状有哪些,如何检查出来? [标签:url] [标签:科室] 摘要:鼻咽癌是发生于鼻咽粘膜的一种恶性 。在我国的广东、广西、福建、湖南等地较为多见,早期患者常见的临床表现为鼻塞、流鼻血、头痛、耳鸣;晚期 侵及颅脑,可出现耳鸣、耳聋、头痛、复视及颈淋巴结肿大等表现。 我国每年因为鼻咽癌而死亡的患者并不少,尤其是鼻咽癌晚期死亡率更高。那么鼻咽癌晚期有哪些症状呢? 1.颈淋巴结肿大:鼻咽癌晚期 转移至颈淋巴结可引起颈部淋巴结肿大,其发生率高达79.37%,可单侧或双侧发生转移。颈部肿大之淋巴结无疼痛、质硬、早期可活动,晚期与皮肤或深层组织粘连而固定。 2.眼部症状:若 侵犯眼眶或眼球相关的神经,可出现视力障碍甚至失明,视野缺损,复视,眼球突出及活动受限,神经麻痹性角膜炎等。视神经萎缩、水肿在眼底检查中均可见到。这些表现多是鼻咽癌的晚期症状,但仍有部分患者以此症就诊。 3.颅神经损害症状:鼻咽癌晚期 向周围组织浸润,压迫到任何脑神经均会出现相应的.颅神经损害的症状和体征。但以三叉神经、外展神经、舌咽神经、舌下神经受累较多见,面神经、嗅神经、听神经则较少受累。 4.远处转移:鼻咽癌的晚期 转移至全身各个部分,但以骨、肺、肝多见,且可多个器官同时发生转移。因转移的部位不同而出现相应的表现。 对于转移,目前没有什么根本性的措施,但一般主张晚期的患者要在平时的护理中加以补硒,元素硒是抗癌之王,可以抑制癌细胞分裂和增殖的内环境,起到抑制 细胞DNA、RNA及蛋白质合成,控制 细胞的生长分化的作用,从而抑杀癌细胞,降低患者 恶化转移的风险。 硒分有机硒和无机硒,有机硒较为适合人体需求,而目前市场上的有机硒又分为麦芽硒,酵母硒,纳米硒等,其中以麦芽硒的吸收最高,转化比较好,在抑制防癌方面的相比于其他的硒要多出30多倍,因此大家补硒的时候要认准是补充麦芽硒的,并且口碑较好硒维康口嚼片等一类的产品。 晚期鼻咽癌检查方式: 一般在临床遇30~50岁有血涕、鼻塞、头痛、耳鸣、耳聋、颈部肿块等症状的患者,就首先考虑鼻咽癌的可能性,积极进行全面检查。 (一)鼻咽镜检查:是诊断鼻咽癌极为重要的常用方法,凡疑为鼻咽癌患者都必须用鼻咽镜反复仔细检查,可发现鼻咽侧壁或鼻后孔或鼻咽顶等处粘膜表面呈灰白色,粗糙、糜烂、溃疡,或见结节样肿块、斑块状隆起等可取活检以确定诊断。 (二)脱落细胞学检查:直接涂片,用棉杆擦拭(阳性率88%),特制鼻咽刮匙刮出物涂片,尼龙刷采集细胞(阳性率92.4%),负压吸引法(阳性率91%)等,简便易行,可补充活检的不足。 (三)X线检查 1.X线平片:包括鼻咽侧位和颅底片.观察鼻咽后顶壁的软组织阴影,粘膜下浸润扩张和颅底骨质的破坏情况。 2.X钱钡胶浆造影:用钡胶浆滴入鼻腔内.对粘膜下病变造影比鼻镜更清楚,可发现鼻咽镜下不能发现的较小原发癌和粘膜下浸润。 (四)CT检查:CT可显示鼻咽部小的软组织隆起,帮助确定活检方向和部位,有利于早期诊断,可发现由鼻咽癌引起的早期占位征象,如肌肉增厚,咽隐窝闭塞或消失,咽鼓管咽口后唇隆起、变厚、堵塞.也可观察癌肿侵犯咽旁间隙所造成的软组织块影,咽旁各组肌肉间脂肪层及脂肪间隙消失的征象。 (五)免疫学检查:在鼻咽癌病人血清中有抗EB病毒决定性抗原(VCA、EA、MA、CF/S和EBNA)的高滴度抗体,EB病毒壳抗原免疫球蛋白A抗体(EBV-VCA-IGA)对鼻咽癌的诊断具有特异性,淋巴上皮型、鳞状细胞癌阳性率可达81.5%~97.3X。另外它也可用于临床病情的监测。 (实习编辑:梁敏姿)
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